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老年人贫血补铁过量易猝死

发布时间: 2015-4-8 15:12:18 来源:本站原创 作者:佚名 【字体: 浏览:

  

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  老年人常因各种原因导致贫血,但有的人误认为贫血都是缺铁引起的。因此,盲目服用补铁药物,大量食用含铁丰富的食物或各种补铁保健品。携手健康网提醒:日常的合理膳食完全可以满足人体对铁的需要,如果不是因为缺铁导致的贫血,不要盲目补铁。

  如误服大量硫 酸亚铁,或食用铁器煮的海棠、山里红等酸性食品,可能导致急性铁负荷过重;如长期给非缺铁性贫血患者补充铁剂或高铁饮食,则会出现慢性铁负荷过重。即便是缺铁性贫血患者,补铁也要适可而止,并不是补得越多越好。否则会引起恶心、呕吐、腹泻、昏迷等急性铁中毒症状,严重者会致人休克、死亡。虽然贫血患者中缺铁性贫血者占多数,但除此以外,还有巨幼细胞贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等,如果不论贫血原因就盲目补铁,不仅不利于病情改善,还能危害身体健康。

  【铁中毒的症状体征】误服大量铁剂发生铁中毒的过程可以分为五期:

  ①在误食铁剂30分钟后到2小时,由于铁对胃肠粘膜的刺激作用,发生局部坏死和出血,导致出血性胃肠炎。【临床表现】恶心,呕吐,腹痛腹泻,呕血,血性粪便,并可发生严重低血压,休克和昏迷。此期约可持续4~6小时。

  ②继后2~6小时为无症状期,病人表面现象较好,此时铁聚集于线粒体和各器官中。

  ③在内服大量铁剂约12小时以后,由于铁剂导致细胞损伤因而发生低血糖和代谢性酸中毒,同时可有发热白细胞增多和昏迷等,患儿出现迟发性休克,此时血清铁可高达89.5μmol/l(500μg/dl)以上。

  ④内服铁剂2~4天后发生肝肾损害,出现肝大黄疸肝功能异常,以至肝衰竭血尿尿中有蛋白及管型。

  ⑤食入铁剂2~4周以后常因瘢痕形成而残存幽门狭窄。

  若长期内服大量铁剂,可能引起肺肝肾心胰等处的含铁血黄素沉着症,并可导致栓塞性病变和纤维变性。

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